近日，我院手麻科团队为一例肾移植术后、股骨颈骨折患者成功实施了高难度麻醉，保障了手术顺利进行，标志着我院在危重患者围术期管理方面迈上新台阶。

      患者男性，以左股骨颈骨折入院，拟行“股骨颈骨折切开复位内固定术”。患者同时合并高血压3级（极高危）、腔隙性脑梗、肾移植术后、情况特殊复杂，接受肾移植术后，其长期服用免疫抑制剂，身体机能和抵抗力低于常人，还存在肾功能不全。这对手术麻醉提出了极高要求：既要保证良好的镇痛与肌松效果，又要维护移植肾脏功能不受麻醉药物及手术应激的影响，同时还要确保患者循环稳定、水电解质平衡，规避可能诱发感染或排斥反应的风险。

      面对重重挑战，徐西通主任团队迎难而上，术前予以充分讨论，在医务科组织下进行多学科会诊，与骨科、肾内科、呼吸与危重症医学科等专家共同制定了周密的个体化麻醉方案及应急预案。术中，团队采用精准的全身麻醉复合神经阻滞术，利用先进监护设备实时监测患者生命体征、调控各项生化指标，为手术成功开展筑起了一道坚实的安全屏障。手术最终顺利结束，患者生命体征平稳，安返病房。

      徐西通介绍，全麻复合神经阻滞术具有以下优势：

      1、精准调控：全身麻醉，可确保患者无痛、无意识、肌松良好，为手术创造最佳条件；

      2、脏器保护：通过精细的用药选择，及严密的容量管理，最大程度保护了移植肾功能；

      3、术后受益：该麻醉术能提供良好的术后镇痛，显著减少镇痛药用量，从而降低恶心呕吐、呼吸抑制等并发症风险，利于患者早期康复，也减轻了术后疼痛对身体的应激反应。

      此例高难度麻醉手术，彰显了手麻科在处理复杂疑难病例方面的丰富临床经验和强大技术实力，也是我院多学科协作（MDT）诊疗模式优越性的有力体现，标志着医院从传统的“术中麻醉”向“围术期医学”成功转型，能够为各类高危手术患者的安全保驾护航，是外科系统勇攀技术高峰的坚强后盾。