近日，我院消化内科与综合外科协作，运用“双镜联合”（腹腔镜胆囊切除术+ERCP胆总管取石术），为一名胆囊结石合并胆总管结石患者成功实施“一站式”手术，标志着我院在胆石症微创治疗领域实现新突破。

MRCP提示胆总管结石

      患者席某，中年男性，进食油腻食物后出现上腹痛，在当地医院行腹部CT，提示胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石，建议行腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石术，需要在胆管内放置T型引流管1-2个月。考虑到会给生活带来不便，且存在感染风险，席某予以拒绝，后经朋友介绍，得知我院可开展“双镜联合”技术，不放置引流管，创伤小、恢复快，遂前来就诊。

      入院后，席某出现腹痛、黄疸、发热等症，消化内科团队考虑发生急性梗阻性胆管炎，如不及时解除胆管梗阻，可能出现梗阻性化脓性胆管炎，甚至感染性休克，危及生命。

      消化内科主任张排旗牵头多学科会诊，会同综合外科主任李前进充分评估后，决定实施“双镜联合”，先行ERCP胆总管取石，再行腹腔镜胆囊切除术。

      在手麻科的配合下，医疗团队在介入手术室急诊行ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术），进镜见结石嵌顿于十二指肠乳头口。取石手术顺利结束后，患者腹痛及发热症状消失，观察两天无不适感，遂转入综合外科行腹腔镜胆囊切除术。目前，患者恢复良好。

      张排旗介绍，采用“双镜联合”处理胆囊结石合并胆总管结石，具有以下特点：

      1.创伤小：仅需3个黄豆大小切口，无需长期留置引流管；

      2.恢复快：住院时间缩短3-5天，降低并发症风险；

      3.流程优：整合多学科资源，“一站式”解决胆石症，方便患者。

      此次手术，我院消化内科、综合外科强强联合，为复杂胆石症患者提供了更加安全、高效、可靠的解决方案。我们将继续做好微创技术的临床应用，惠及更多百姓健康。