关于胎儿宫内窘迫
你了解多少呢？
市民刘女士宫内窘迫
在我院妇产科及时接受了剖宫产手术
最终化险为夷
母子平安
患者情况
4月20日，刘女士以“停经36+5周、胎动频繁2天”为主诉入院，经查胎心监护，显示：胎心基线平缓，NST（无应激试验）无反应型，胎心波动在96-106次/分之间，可能出现缺氧。
主管医生张瑞立即给予吸氧、改变体位，补液改善胎盘循环，胎儿宫内复苏等处理，但并无好转，不排除脐带受压、打结、扭转等可能。张瑞与家属沟通，建议立即终止妊娠，实施剖宫产手术。
术中可见脐带呈胶质状，扭转18周，帆状胎盘（指脐带附着于胎膜，血管经胎膜作扇形分布进入胎盘，对胎儿影响较大），当日11时38分，顺利娩出一活男婴，母子平安。
张瑞表示
这是一起典型的胎儿宫内窘迫病例
那么
什么是胎儿宫内窘迫呢？
小科普
什么是胎儿宫内窘迫？
宫内胎儿窘迫，是指胎儿在宫内缺氧的征象，可危及胎儿健康和生命，发生率约2.7%-38.5%。主要表现为胎心率异常、胎动异常、羊水污染或羊水过少。
胎儿宫内窘迫有急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫两种，急性胎儿窘迫多发生在分娩期，表现为胎心率加快或减慢；而慢性胎儿窘迫常发生在孕晚期，主要表现为胎动减少或消失。
胎儿宫内窘迫的症状
1.胎动异常
胎动是胎儿的生命体征之一，常用于了解胎儿宫内安危，也是唯一能被孕妇感知的，也是孕妇自我监护的好方法。
临床上常指导孕妇早、中、晚三次胎动计数，每次持续1小时，相加后乘以4，即为12小时胎动次数。正常情况下，胎动每小时不少于3次，12小时不低于30次。胎动过频、胎动减少均是胎儿缺氧的先兆。
2.羊水改变
胎尿是妊娠晚期羊水的主要来源，正常妊娠晚期的羊水为白色、半透明液体，当胎儿窘迫时，羊水量会急剧下降，或出现羊水粪染。
3.孕妇体重不增
孕妇体重、宫高（子宫高度）、腹围持续不增长或增长很慢，孕妇自身缺血缺氧等，均可导致胎儿缺血缺氧。
怎么预防胎儿宫内窘迫？
1. 要加强孕期产检，预防贫血及血容量不足，及时发现和治疗母体疾病，预防妊娠并发症。
2. 指导孕妇自数胎动、12小时胎动次数若小于10次，需及时就医。
3.孕妇衣服要宽大合体，同时避免长时间站立或半卧位。
4.合理饮食，适当增加副食的种类及数量，多食用粗粮、蔬菜瓜果、虾、海带等，总之，孕妇的饮食要富有营养，易于消化。
我院妇产科门诊电话：029-87865644，如您有任何疑问或不适，欢迎咨询就诊。