日前，我院血液净化室团队运用双重血浆置换（DFPP）新技术，为一名血透患者成功开展规范化治疗，用精湛技术守护“肾”命健康。

      患者男性，41岁，为肾移植术后患者，复查提示其体内供体特异性抗体异常升高，存在较高急性排斥风险。患者为保护移植肾功能，遂前来我院就诊，血液净化室杨奕主任团队制定了专项治疗方案，密切关注治疗参数，监护患者各项生命体征，精准调控滤过流量，严格落实全流程无菌操作，细致排查管路异常、过敏及出血等风险，确保治疗安全、精准、高效。

      最终，团队顺利完成三次双重血浆置换，患者身体不适症状明显缓解，体内致病性抗体水平大幅回落，移植肾排斥风险显著降低，肾功能指标稳步改善。目前，患者已平稳渡过危险期，病情趋于稳定。

      “上次复查，查出指标异常，特别焦虑，担心移植肾出问题。”患者表示，在血透室做完治疗，全程没有不适感，医护人员特别专业和细致，随时关注自身状态，真的很感谢科室医护人员的精心治疗和悉心照顾。

      什么是血浆置换？

      血浆置换，是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。

      其基本操作是，将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器分离血浆和细胞成分，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。

      双重血浆置换（DFPP）

      双重血浆置换，是使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更小的血浆成分分离器，将患者血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子，如免疫球蛋白、免疫复合物、脂蛋白等丢弃，将含有大分子蛋白的血浆成分回输至体内。

      DFPP能迅速清除患者血浆中的免疫复合物、抗体、抗原等致病因子，调节免疫系统，清除封闭性抗体，恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能，使病情得到缓解。

      DFPP的主要适应证

      风湿免疫性疾病：系统性红斑狼疮（尤其是狼疮性脑病）、难治性类风湿关节炎、系统性硬化症、抗磷脂抗体综合征等；

      免疫性神经系统疾病：重症肌无力、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barre syndrome）、Lambert-Baton肌无力综合征、多发性硬化病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等；

      消化系统疾病：重症肝炎、严重肝衰竭、肝性脑病、胆汁淤积性肝病、高胆红素血症等；

      血液系统疾病：多发性骨髓瘤、高Y-球蛋白血症、冷球蛋白血症、高黏滞综合征（巨球蛋白血症）、血栓性微血管病［血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒综合征（TTP/HUS）、新生儿溶血性疾病、白血病、淋巴瘤、重度血型不合的妊娠、自身免疫性血友病甲等；

      肾脏疾病：抗肾小球基底膜病、急进性肾小球肾炎、难治性局灶节段性肾小球硬化症、系统性小血管炎、重症狼疮性肾炎等；

      器官移植：器官移植前去除抗体（ABO 血型不兼容移植、免疫高致敏受者移植等）、器官移植后排斥反应。

      DFPP的禁忌证

      无绝对禁忌证，相对禁忌证包括：对血浆、人血白蛋白、肝素等有严重过敏史；药物难以纠正的全身循环衰竭；非稳定期的心、脑梗死；颅内出血或重度脑水肿伴有脑疝；存在精神障碍而不能很好配合治疗者。

      我院血液净化室常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流等净化治疗；成熟开展中心静脉置管术、动静脉内瘘成形术、血浆置换等技术，适配急慢性肾功能衰竭、尿毒症、水电解质紊乱等各类肾脏疾病患者诊疗需求。科室电话：029-87865867，欢迎咨询。