颈动脉斑块，你了解吗？通俗来讲，就是脖子附近的大血管里堆积了脂肪和钙质，形成的硬块会让血管变窄，可能引发头晕、头痛、肢体麻木、无力甚至晕倒等情况。

      患者男性，65岁，有高血压病史10年，长期吸烟，血脂偏高，体检发现有颈动脉斑块1年余，近1个月偶有短暂性头晕、视物模糊，遂前来就诊。超声检查提示，左侧颈总动脉分叉处后壁，可见一个混合回声斑块，大小约4.2cm×1.9cm，斑块表面不光滑，呈“火山口样”凹陷，内部回声不均匀。在斑块表面破溃处，可见一团新形成的低回声“云雾状”物质，随血流轻微摆动——附壁血栓。此血栓有脱落并引发脑梗死（中风）的高风险，超声科医生及时告知患者结果，积极行脑血管造影评估及治疗。

      什么是颈动脉斑块？

      我们的脖子两侧各有一条颈动脉，分别称为左颈总动脉和右颈总动脉，作为全身血管的“窗口”，颈动脉是连接心与脑的重要管道，为大脑输送血液和氧气，被称为大脑的“生命线”。颈动脉斑块，是一种血管老化病变，像水管内壁常年积累的水垢、锈迹。

      颈动脉斑块的形成原因

      低密度脂蛋白胆固醇升高，这是核心原因；高血压；糖尿病及高血糖；吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食；年龄与遗传因素等。

      日常预警信号

      出现以下症状，提示脑供血不足/斑块风险升高：

      1.频繁头晕、头昏、晨起犯困、记忆力明显下降；

      2.一过性手脚麻木、无力、说话含糊、视物发黑（短暂脑缺血，中风前兆）；

      3.转头、低头时头晕加重。

      为什么要做颈动脉超声？

      1.无创、无痛、无辐射，适合常规体检；

      2.早发现斑块、血管狭窄，早提前预防中风；

      3.可充分评估全身血管健康。

      检查出斑块后怎么办？

      戒烟、限酒；饮食少油、少盐、多吃蔬菜水果和全谷物；坚持运动、控制体重；保证充足睡眠、平稳情绪；控制好“三高”，特别是血脂；定期复查。

      一般建议每年复查1次颈动脉超声，观察斑块变化。如果是高风险软斑块或狭窄进展快，复查间隔可缩短至3-6个月。

      颈动脉斑块的常见认知误区

      1.斑块可彻底消除：硬斑基本无法完全消失，治疗目标是稳定斑块、不让它长大和脱落；

      2.不头晕就不用管：很多斑块早期无症状，不能等有感觉后再查；

      3.只吃药不忌口：注重“药物+生活方式”调整，必须“双管齐下”。

      温馨提示：绝大多数轻度斑块进展慢、可控，无需过度焦虑，真正危险的不是斑块本身，而是斑块脱落、血管快速变窄。

      检查发现颈动脉斑块，是身体给了我们一次珍贵的预警，此时认真对待，完全可能稳住斑块、逆转进程，将脑中风的风险降到最低。我院超声科电话：029-87865294，欢迎咨询。