从术前的科学研判，到术中精准调控，再到术后全程护航，我们一直在努力。

      近日，我院收治了一名男性患者，69岁，诊断为梗阻性黄疸、胆管癌、脓毒性休克、快速房颤，拟急诊在全麻下行ERCP（内镜逆行胰胆管造影术）。

      此类患者的麻醉管理，是一场与多重风险的博弈。脓毒性休克易引发血管扩张、循环衰竭，要求必须精准把控麻醉药物的选择与剂量——既要满足手术镇静镇痛需求，又要避免对心血管系统造成二次伤害。

      另外，快速房颤带来的心律不齐、心输出量波动，需要全程关注心电监护，实时调整血管活性药物，维持心律与血压的动态平衡；而胆管癌导致的梗阻性黄疸、肝肾功能损伤，又对麻醉药物的代谢排出提出严苛要求，极大考验麻醉医生的专业能力。

      术前，麻醉团队与消化病院、心血管病院专家联合会诊，充分评估患者的休克指数、心功能分级、肝肾功能指标等，制定个体化麻醉方案。同时，选择对循环影响轻微的短效静脉麻醉药，搭配起效快、代谢快的药物，提前备好血管活性药物与抗心律失常药物，建立有创动脉血压监测与中心静脉通路，为术中精准调控筑牢防线。

      术中，麻醉医生密切关注，严防突发状况，并精准泵注药物剂量，调整补液速度，确保患者循环与呼吸稳定。消化病院副院长张排旗成功完成支架置入，打通胆汁引流通道时，麻醉团队也交出了一份“生命体征零剧烈波动”的答卷……

      术后，患者被平稳转运至心血管病院CCU，麻醉团队持续跟进其苏醒进程与生命体征，为后续康复护航。

      本例ERCP麻醉管理，有力彰显了我院麻醉团队“围术期生命守护神”的使命与担当。在每次与危重病症的交锋中，他们始终以专业、精准、严谨的专业态度，为手术筑牢安全防线，托举生命希望。