近日,我院脑科病院团队凭借丰富的临床经验与精准的诊疗方案,为一名确诊“慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病”的患者有效控制病情,显著改善阵发性肢体无力症状,帮助其重拾生活信心。
患者男性,4个月前无明显诱因出现双足麻木、疼痛,以足底板最为明显,初期未予重视,后症状逐渐加重,麻木与疼痛范围扩大至足趾及手掌,还出现典型的袜套样感觉与踩棉花感,日常进食、穿衣等动作完成困难,行走时需家人搀扶,逐渐产生焦虑情绪,遂来我院就诊。
脑科病院团队接诊后,立即启动多维度评估,神经内科二病区主任吴东彦结合患者“慢性复发性无力”的病史特点,检查发现其四肢肌力仅为2级(正常为5级)、腱反射减弱,言语障碍,反应迟钝,完善神经电生理检查,提示“周围神经脱髓鞘改变”,脑脊液检查显示“蛋白-细胞分离”,诊断为慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病。
“慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病是免疫介导的炎性脱髓鞘疾病,呈缓慢性进展或复发性病程。临床表现易与脊椎疾病、重症肌无力、多发神经炎、急性脊髓炎混淆,精准诊断是治疗的关键。”吴东彦表示。
团队制定了“免疫调节+康复训练”双轨方案,一方面给予免疫治疗,修复受损神经传导功能;另一方面,联合康复医学科制定阶梯式训练计划,从被动关节活动、肌力增强训练,逐步过渡到平衡功能与日常活动能力训练。
经过系统治疗与训练,患者病情有效改善,阵发性肢体无力发作频率降低,四肢肌力逐渐恢复,可独立行走500米以上且无需停顿,能稳持水杯、筷子完成进食,可自主完成穿衣、洗漱等动作,焦虑情绪明显缓解。
“之前连端杯水都要小心翼翼,稍不注意就摔了,现在能自己散步了,真好!”谈起治疗前后的变化,患者直言是医生和护士的专业能力和积极鼓励,让自己没有放弃。
吴东彦表示,此类疾病的早期识别与规范治疗至关重要,多数患者经系统治疗后,神经功能可逐步恢复,积极康复能有效改善预后。
该病例不仅体现了我院脑科病院在神经免疫疾病领域的诊疗实力,而且彰显了“诊断-治疗-康复-随访”全流程管理的重要性。我们将持续优化诊疗方案,为更多慢性神经疾病患者提供专业的医疗服务,帮助他们重新回归健康生活。
