在医疗救治中，面对复杂的病情，团队协作及快速、准确的诊断至关重要。近日，我院多科室密切协作，通过精准诊断，让一名74岁的血性胸水患者转危为安。

胸部CT结果显示右侧胸水

      患者为男性，日前出现胸背部疼痛，并呈进行性加重，被家人紧急送至我院。患者有高血压等病史，考虑存在肋间神经痛，收治神经内科二病区。胸部CT检查结果显示：右侧大量胸腔积液并右肺实变、不张，医护人员迅速予以胸膜腔穿刺引流，引流出大量血性胸水。根据相关检查结果，不排除肿瘤。

      为进一步明确诊断，请呼吸与危重症医学科主任戚刚强会诊后，考虑诊断为恶性胸水，需明确胸水来源，进行充分评估后，拟行局麻下胸腔镜检查与胸膜活检。

      病理结果显示，纤维组织中夹杂片状、腺样排列的肿瘤组织，诊断为恶性胸水及胸膜转移瘤。医生又进行了免疫组化检查，进一步明确肿瘤性质，为后续精准治疗提供了依据。

      在整个治疗过程中，医生时刻关注患者病情变化，给予心理上的鼓励与支持；护士们精心护理，从日常的生命体征监测，到引流管的维护，每一个细节都充分考虑到位……在医护人员的悉心照护下，患者病情逐渐稳定。

      该例患者的顺利救治，得益于内科胸腔镜检查，从而精准揪出了隐匿的“元凶”——胸膜转移瘤。戚刚强介绍，内科胸腔镜是一项微创介入技术，经胸壁小切口（1-2cm）进入胸膜腔，从而诊断胸膜疾病，主要适用于不明原因的胸腔积液、胸膜结节/肿块需活检确诊、恶性胸腔积液的胸膜固定术等。它综合了通过支气管镜下进行介入诊疗的安全、可直视、微创等优点，是胸膜肿瘤诊断的“金标准”。

      我院将继续秉承仁爱关怀的理念，不断提升医疗技术水平，为更多患者带去健康和希望，为辖区卫生健康事业做出新的贡献。