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直击“医”线 | 为心脏“碎石”——振波球囊

      10月25日,我院心血管病院介入团队使用振波球囊(经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术)为1例冠脉严重钙化病变患者成功实施了介入治疗,为该疾病患者提供了新的介入疗法。

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      患者71岁,男性,合并长期糖尿病、肾病、高血压病史,近1周反复出现活动后胸闷、气短。入院后,行冠脉造影提示,前降支近段严重狭窄,且存在严重钙化。血管内超声(IVUS)显示前降支近中段弥漫性钙化,近段270°环形钙化,像“石头”一样硬,给介入治疗带来了很大难度。

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支架前,LAD6段狭窄

      心血管病院副院长何丽表示,针对该病例,普通球囊、切割球囊均很难将钙化病变充分扩张,甚至可能在高压扩张的过程中出现血管破裂,导致灾难性后果。再者,器械难以通过钙化病变,支架膨胀不充分,可能进而导致治疗失败,或引发各种严重并发症。因此,钙化病变的充分预处理就成为介入治疗成功的首要条件。

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振波球囊扩张前的LAD6段IVUS的图像

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振波球囊扩张后的LAD6段IVUS的图像

      为此,何丽团队决定应用振波球囊,对患者冠脉钙化病变行冲击波“碎石”,打开钙化环后,才能安全的植入支架。

      术中,在局部麻醉下通过桡动脉通路,首先在血管内超声(IVUS)辅助下使用振波球囊对血管钙化部位进行连续冲击波治疗,终于使钙化斑块碎裂,扩大了管腔面积,顺利植入支架并充分膨胀。至此,治疗顺利完成。

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支架术后

      何丽介绍,振波球囊是一种近期被批准、用于治疗冠状动脉钙化病变的设备,工作原理是利用冲击波震碎钙化病变。球囊会发出和钙化病变相似波长的冲击波,利用共振原理震碎钙化病变,在不损伤血管和支架的同时达到治疗效果,而且很少出现血管夹层、穿孔、房室传导阻滞、慢血流和无复流等问题。具有临床成功率高、并发症低等特点,为冠状动钙化病变的治疗提供了新选择。

      我院将持之以恒地做好新设备、新技术的临床应用,为更多患者带去健康福音和新生希望!

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