当高龄老人遇上骨折，往往意味着一些棘手的问题。面对这样一例患者，我院手麻科团队通过周密科学的麻醉管理，为临床手术的成功开展保驾护航。

      吴老先生，92岁，摔倒后诊断为左股骨颈骨折，多发腔隙性脑梗，焦虑性抑郁症，拟实施左人工股骨头置换术。但由于患者高龄，自身有慢性疾病，无形中增加了手术风险，也为麻醉带来了一定挑战。

      为确保手术顺利，我院手麻科主任徐西通团队全面评估并优化患者心肺功能、呼吸及神经系统功能，完善了认知状态和营养状况检查。同时通过血常规、凝血功能等生化指标，辅助评估手术耐受性，并给予患者心理安抚，减轻焦虑。

      麻醉首选方案为腰麻硬膜外联合阻滞，备选方案为气管插管全身麻醉联合神经阻滞麻醉。区域麻醉可减少全身麻醉药物的使用，降低心血管负担，改善术后认知障碍，加快术后康复。

      手术于8月27日进行。监测患者生命体征平稳，顺利实施椎管内麻醉，连续进行动脉测压、心率、血氧饱和度监测等，必要时血气分析。术中，根据患者体液平衡状态，合理补充晶体液和胶体液，预防低血压和组织灌注不足，同时积极维持体温。

      在麻醉医生和手术医生的密切配合下，手术顺利完成。为促进快速康复，医生鼓励患者进食，进行早期活动，减少卧床时间，预防深静脉血栓、肺部、泌尿系感染等并发症。在医护人员的精心照护下，吴老先生恢复良好。

      本病例中，我院手麻科会同骨科，通过全面的术前评估、合理的麻醉方式选择、精细的术中管理和周密的术后护理，制定科学的老年患者个体化麻醉方案，有力配合了手术顺利进行，保障了患者生命安全，充分展示了麻醉团队精湛的专业技能。

      我院临床团队将精“医”求精，不断提升专业技能水平，为患者提供更加安全、有效、舒适的麻醉支持和精准治疗！