随着老龄化加剧，髋部骨折的发生率也不断提高，因并发症多、致死率高，也被称为“人生最后一次骨折”。
近日，我院成功救治了一名髋部骨折百岁患者——为101岁高龄的卜爷爷实施了股骨粗隆间骨折手术，再次突破了“超高龄骨折”的手术禁区。
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患者情况
2023年底，卜爷爷因腰椎压缩性骨折，在我院骨科成功接受了经皮骨水泥填塞椎体成型术。
（详情点击→百岁老人摔倒致骨折，医生勇闯高龄手术“禁区”）
日前，卜爷爷不慎再次摔倒，左髋部坐地受伤，疼痛难忍，无法活动。家人立即电话联系骨科主任姬传磊，并及时送入医院。
姬传磊接诊后，详细询问病史，并开展了全面检查，影像诊断显示：左侧股骨粗隆间骨折。由于骨折位置特殊，加之老人年过百岁，属于超高龄患者，因此无论是麻醉关还是手术关，对医护团队来说都是极大的挑战。
此时，治疗方案让大家犯难了。若保守治疗，则需要卧床行骨牵引2-3个月，骨折能否愈合尚且难说，但长期卧床极易出现褥疮、深静脉血栓、坠积性肺炎及泌尿系统感染等严重的卧床并发症，对老人来说非常致命；若手术治疗，能够复位骨折，坚强固定，缓解疼痛，让患者早期下床活动，减少上述并发症的发生，但老人年逾百岁，且合并高血压、心脏病、肺气肿、多发脑梗等多项疾病，手术难度极大，极有可能导致合并疾病的发生和加重，亦可危及生命。
骨科团队经充分术前评估、汇报院领导、协同多学科会诊后认为，虽然患者属于超高龄老人，但如果不做手术，长期卧床可能造成肺部感染、压疮等并发症，风险较大。家属商议后，最终决定手术治疗。
在手麻科的配合下，姬传磊带领团队迎难而上，化解手术风险，最终成功实施了左侧粗隆间骨折切开复位髓内钉固定术，手术过程顺利。患者术后生命体征平稳，恢复良好，目前已顺利出院。
Q
什么是髋部骨折？
股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折属于髋部骨折，是常见老年外伤疾病，对老年人生命威胁极大。很多老年人因此类骨折得不到正确的治疗，身体每况愈下，甚至走到人生的终点。
其实，95%以上的老年髋部骨折可以采取手术治疗。我院骨科常年开展髋部骨折手术，手术经验丰富，时长通常在1小时之内，对患者创伤相对较小。因此，老年髋部骨折患者在符合手术指征的前提下，可以首选手术治疗。
Q
如何预防老年人髋部骨折？
骨质疏松是造成髋部骨折的重要原因，所以，预防老年人髋部骨折，应当着重预防骨质疏松。
老年人要饮食均衡，可多吃含钙高的食物；适当外出晒太阳，阳光可以帮助身体合成维生素D，从而促进钙吸收；注意适量运动，增强平衡协调能力，预防跌倒；检测骨密度，如有骨质疏松，可给予钙剂、维生素D、双磷酸盐类、地舒单抗、降钙素类等药物治疗。
专家简介
姬传磊 副主任医师
骨科主任
擅长：脊柱骨折、颈肩腰腿痛治疗、关节置换等。尤其在四肢创伤骨折骨缺损的治疗、手足显微外科、骨肿瘤及软组织肿瘤诊治、断指再植、手指再造、手足先天畸形整形、皮瓣游离移植。腓骨瓣游离骨皮瓣移植修复四肢骨缺损、骨肉瘤切除同种异体骨加腓骨瓣游离移植修复、吻合血管胜骨移植治疗股骨颈骨折，股骨头坏死等方面具有独特建树。
联系电话：18700999968
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