近日,一名农药中毒患者经我院多学科协作诊治(MDT)转危为安,这离不开一项关键的诊治措施——CRRT技术。
当天一名41岁的患者因农药中毒在我院治疗,血液净化室主任杨奕会诊后,诊断为敌草快中毒,急性肾衰竭、低蛋白血症等。多学科讨论后,杨奕为其建立血管通路,行中心静脉临时置管术后进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。
经过长达200小时的CRRT治疗后,患者各项生化指标好转,临床症状减轻,尿量增加,目前已脱离危险。
该起案例中,肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy ,简称CRRT)“功不可没”。CRRT,是指连续、缓慢的血液净化治疗,它较好代替了肾小球滤过、肾小管重吸收的生理过程,是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。
CRRT技术打破了治疗地点的限制,可灵活调整治疗时间,同时具有血流动力学稳定、溶质清除率高、可以清除炎性因子、保障营养支持和体液平衡的特点。近年来,在临床上扩展到常见急危重症的急救,成为各种危重病救治重要的支持治疗措施之一。
我院血液净化室自2019年开展CRRT技术以来,承担了大量急危重症患者的救治,包括农药中毒、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭、急慢性肾衰竭、严重的代谢性酸中毒等,取得了良好的效果。科室医护人员熟练掌握CRRT技术的临床应用、操作流程等技术。
2023年,血液净化室CRRT治疗时间长达1347小时,凸显了院内多学科协作诊治(MDT)优势,最大化利用医疗资源的同时,也提高了危重症患者的救治成功率。
我院将进一步加强CRRT临床应用,促进急危重症患者血液净化救治的多学科融合发展,为更多患者的生命健康护航。